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      健康大讲堂 丙肝系列谈之二

      丙肝的传播途径

      丙肝是一种病毒性肝炎,具有传染性,但是一般日常的接触如拥抱、握手、交谈等都不会传染。丙肝病毒主要通过输血和血制品、破损的皮肤和粘膜暴露传播、性传播、母婴传播等。此外,共用剃须刀和牙刷等卫生物品、未经过严格杀毒的理发用品,以及纹身、纹眉、纹眼线、美容、穿耳环孔等均是丙肝病毒隐蔽的经血液传播的途径。

      如何预防丙肝

      专家说,就目前来看,丙肝的预防尚无疫苗可用,这是因为丙型肝炎病毒的基因变异性较大,体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新病毒毒种。因此,目前丙肝的预防更加强调主观能动性,重点在于保护易感人群、切断传播途径、早期诊断和治疗已经感染丙肝病毒的患者(传染源)。具体包括:云南省第三人民医院消化内科郑盛

      第一,取缔非法采供血,要严格掌握输血适应症,不能乱输血。需要输血者应采用正规血液中心供应的血液和血制品。尽量减少输血,可输可不输的血,尽量不输。国外资料表明,输志愿供血者的血,丙肝发病率为5%-13%,而接受职业供血者的血,丙肝发病率高达25%-51%。

      第二,继续强制推行对献血员和器官捐献者做丙肝病毒抗体(抗-HCV)筛查,必须是阴性者才能献血或捐献器官。所有血液和血液制品一定要保证没有丙肝病

      毒的存在,不可将血液当补品随意输入,也不可输入献血者刚抽出的鲜血。

      第三,夫妻如果计划要小宝宝时,在怀孕前双方做一次丙型肝炎病毒标志物检查。如在母亲进入围产期时查出阳性,也要尽可能地降低母婴传播的危险性。

      婴儿出生后2-6个月,要检查两次HCV-RNA。

      第四,每个输血后的病人,要定期查肝功和抗-HBC。发现肝大、肝脏脂肪病变后,要查抗-HBC。因为丙肝的特点之一就是发病后即使到了肝硬化程度也可以出现肝大、脂肪肝,这往往会误导经验不足的医生按脂肪肝进行处理,而不去做进一步的检查。

      第五,自觉养成良好的卫生生活习惯,提高防范意识。不要随便扎耳朵眼、文身、文眉、文眼线。如果家庭成员或同事中有人得了丙肝,不要紧张。只要不共用牙刷、牙杯、牙签、剃须刀等卫生用具,完全可以预防。托儿和餐饮业加强卫生管理,严格消毒食具、用具,幼儿实行一人一巾一杯。如果丙肝病毒感染者出血,应该用消毒剂擦干净,不要污染他人的用品。

      专家提醒丙肝患者:在生活上坚决要戒酒;避免有毒的化学物质,少吃含色素和防腐剂过多的食品;谨慎使用有肝脏毒性的药物;注意休息,劳逸结合;饮食中适当增加蛋白质和维生素,多食温和、松软、容易消化的食物,并保持清淡,以蔬菜、水果、豆类、鱼类为主;蔬菜中以芹菜、黄瓜、番茄等为优,也可饮用一些水果汁,如柠檬汁、苹果汁、梨汁、芒果汁和西瓜汁等。此外,全麦食品值得推荐。

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