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肝硬化食道静脉曲张的胃镜下套扎治疗 - 肝病专栏 - 南昌市第九医院官方网站_www.ahandmadehome.com

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      肝硬化引起的食道静脉曲张破裂出血是晚期肝病患者临床上最常见、最凶险的并发症,成为肝硬化患者晚期主要的死亡原因,严重威胁着慢性肝病患者的健康和生命安全。近年来,随着内镜下治疗技术的应用,肝硬化出血引起的死亡率明显下降。对于单纯的食道静脉曲张,内镜下治疗日益显现其重要性。我院肝五科在科主任贾克东博士的带领下顺利开展了肝硬化食道静脉曲张内镜下套扎治疗术,并取得很好的效果。

      具体治疗方法如下:

      为了保证安全,患者一般需要接受住院治疗,患者先期首先接受药物降门脉压治疗,达到要求后(大约1周左右),开始接受系统胃镜下套扎治疗。治疗在无痛胃镜下进行,治疗开始前患者要先进行常规胃镜检查,目的是要确定食道静脉曲张的程度、范围及套扎部位,排除胃及十二指肠部位的病变。将六连套扎器安装Olympus电子胃镜后进镜,从齿状线上2cm开始呈螺旋式套扎,每个套扎点相距2-3cm,套扎完毕后内镜下观察,如无活动性出血退镜,完成治疗。术后常规给予质子泵抑制剂及胃粘膜膜保护剂治疗,同时监测血压、心率、呼吸及大小便情况,嘱患者禁食24h,1周内进流质。间隔2周后可再行下一次套扎,直至食道静脉曲张消失。

      我院自2009年上半年开展内镜下套扎治疗以来,已经有数十例患者接受了该项治疗,经过系统治疗后,出血危险性大大降低,不仅大大改善了晚期肝硬化患者的生活治疗,而且显著延长了患者的生命。
      

      

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