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乙肝治疗中常见的误区 - 肝病专栏 - 南昌市第九医院官方网站_www.ahandmadehome.com

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      南昌市第九医院 余海滨

      1、不该用药时,却用了药。乙肝患者中的80%左右,都是病毒携带者,尤其是儿童和少年,处于免疫耐受阶段,此时对于各种治疗无应答,各种治疗用药都起不到理想的效果,如果大量用药治疗,不仅浪费钱财,还会打破机体免疫沉默状态,使得肝功能出现异常,有时这种异常反反复复,缠绵难愈。

      2、该用药时,用错了药。乙肝患者肝功能异常,转氨酶升高,本应是抗病毒治疗的时机,应该使用合适的抗病毒药物,而肝硬化腹水,应该加强利尿,补充白蛋白,如果选用干扰素等抗病毒药物,会致使肝功能进一步恶化。

      3、用药时断时续,不连贯。想起来就吃药,想不起来就断药;工作一忙,就忘了吃药;一出差,又忘了吃药,这些问题时有发生,这种时断时续的吃药,不能保证药物在血液中恒定和有效的浓度,达不到控制疾病发展的目的。

      4、用药疗程不足。乙肝的抗病毒治疗需要时间较长,一个疗程至少需要半年至一年时间,其中干扰素疗程至少为半年,拉米夫定、阿德福韦酯等疗程在一年以上,如果疗程太短,根本起不到抑制病毒的作用。抗肝纤维化的疗程同样需要漫长时间,短期使用,起不了软化肝脏,降解肝脏纤维组织的目的。

      5、突然停药。治疗的方案一经确立,应该认真坚持,不能突然停药,疗程完成后,应在医师指导下逐步停药,不能在疗程过程中擅自停药,否则病情会有复发和“反弹”,这方面的典型事例就是拉米夫定,不少患者在使用拉米夫定过程中,不到疗程时间,或是不到停药标准,就擅自停药,致使病情反复,有的病情突然加剧。

      6、乱用偏方。乱用偏方的现象十分普遍,不少患者轻信“偏方治大病”的说法,找一些所谓的中医“大师”,开出的处方,没有经过审核,其中往往含有不少肝毒性药物,用上一段时间后,药物性肝损害随即发生,使病情加重。为了慎重起见,偏方不应随便使用。

      总之,乙肝的病理过程十分复杂,表现各异,治疗应个体化,企求用一种“灵丹妙药”“包治百病”是有百害而无一利的!

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